Родителите трябва да обърнат голямо внимание на физическото развитие на децата си, за да коригират недостатъците във времето. Деформацията на валгус на стъпалото при деца е честа патология. Въпреки че дефектът е вроден или придобит, методите за диагностика, превенция и корекция са подобни.
Какво е валгус и крак с плосък валгус
Терминът валгус лекарите означават всякаква кривина на ставите вътре от условната средна линия (ос), в която се забелязва маркирано „X-образно“ отклонение. Най -изразеният пример за патология са костите на палците (Hallux valgus). Деформацията на валгус, която е съкратена като „валгус крак“ (Слънце), е грешната настройка на стъпалото на хоризонталната опора. Ако бебето -годишното бебе сглоби краката, тогава гърбът се забелязва, тъй като вътрешният глезен се измести по -близо до противоположния крайник и петата се отклонява отвън. В същото време плоско дете разчита главно на вътрешната (медиална) част на стъпалото. Следователно, плантарният регион, както беше, „изглежда“. Разнообразие от болестта е крак с плоска валгус (PVS). Той комбинира плоски крака с кривина на X-образна форма. При бебето, в допълнение към образуването на деформация, наборът на стъпалото постепенно се изравнява.
Степента на кривина на валгус
Етапът на пренебрегване на патологията се определя от размера на ъгъла на отклонение на петата от средната ос.
Има 4 степени на заболяване:
- I - до 15 °;
- II - 15─19 °;
- III - 20─29 °;
- IV - 30 ° или повече.
1-2 етап на деформация на валгус може да бъде елиминиран чрез консервативни методи. С 3 градуса е необходимо продължително лечение. На 4 етапа може да се наложи хирургична корекция.
Причините за деформация
Има три фактора, в резултат на което има кривина на стъпалото: нарушено вътрематочно развитие, хронично физическо претоварване, заболявания на мускулно -скелетната система. Тези фактори отслабват връзките, сухожилията, мускулите, така че кракът не се фиксира от тях в нормално анатомично положение.
Причините за придобития валгус, крак с плосък волгус (код M21.0 в ICD-10):
- Преждевременна настройка на краката, когато ставите на бебето все още не са готови за такива товари;
- „Грешни“ обувки (тесен блок с тънка висока токче, без суинатори).
- мускулна хипотония, вродена миодистрофия;
- голямо тегло, затлъстяване;
- рахит;
- невромускулни заболявания (полиомиелит, детски церебрална парализа, полиневропатия от различни етиологии);
- вродена дислокация на бедрото и дисплазията на тазобедрените стави;
- травма до стъпалото или долната част на краката;
- Дългосрочно обездвижване на крака с гипс, преподавател или възглавница на Фрейк.
Вроденият произход на дефекта на валгус и плосък валгус на структурата на стъпалото (Q66.6 код в ICD-10) може да се дължи на нараняване в корема, прехвърлени от бременна жена, или генетично заболяване. Подобна кривина може да се види веднага след раждането, понякога тя се проявява, преди бебето да започне да ходи.
Как да определим деформацията на стоп
Промяната в конфигурацията на долния крайник е поставена по оста на крака. Това е името на конвенционалната линия, изтеглено визуално от центъра на тазобедрената става през коляното, глезена до средата на калканеуса. Нормата предполага преминаването на оста през центъра на ставите, които не трябва да се изместват от нея вдясно или наляво.
Характерни характеристики
При новородените бебета, с вродения характер на Валгус, той се среща веднага или през първите месеци от живота. Най -често признаци на дефект на валгус при деца се появяват след година и половина. Наличието на заболяването може да бъде подозирано от поведението и походката на бебето. Най -често се откриват следните общи симптоми на патологията:
- повишена гъвкавост на малките стави;
- Намаляване на височината на множеството на подметката;
- Разместването на центъра на тежестта (когато се опитва да ходи, детето разчита само на медиалната страна на стъпалото, външният му ръб може леко да се издигне);
- несигурна, разбъркваща походка;
- Бърза физическа умора, нуждата от почивка, да даде на бебето да се отпусне;
- редовни оплаквания за болка в краката, нежелание за ходене;
- светло подуване и зачервяване на кожата в стъпалото и глезена;
- Неравномерно износване на обувки, по -изразено от вътрешния ръб на подметката.
Методология за идентифициране на деформация
Методите за диагностика на дефекти включват изследване с ортопедия на крака на бебето, последвано от посоката на бебето за инструментален преглед. Той е направен X -Ray на краката в три проекции, за да открие степента на изместване на костите. Те също така извършват планеография, за да определят височината на планетата и степента на тежест на плоските крака. Използвайки пост -метъра, се изчислява центърът на налягането върху подметката. Това е ефективен диагностичен метод, тъй като ви позволява да идентифицирате деформации на валгус в ранните етапи. Понякога, за да се изяснят резултатите от изследването, се прави ултразвук на стъпалото. Визуалните признаци на патология са единственият, леко обърнат и повдигнат в странична посока, изместване на петата, навън от средната линия. С деформация на плоска валгус се отбелязва изчезването на трезора, изравняването на стъпалото. За да изключи неврологичните причини за дефекта, ортопедистът насочва детето към тесен специалист.
Методи за корекция
За да се елиминира валгусът, основните задачи са да се даде подножието на правилното положение и последващото укрепване на връзките, прикрепени към сухожилията на петата и мускулите.
Фиксиране на ставата по консервативен начин
С вроден дефект се използват гипсови превръзки или преподаватели. Целта на твърдата фиксация на стъпалото под десния ъгъл е да се елиминира кривината чрез обездвижване. Докато осификацията не е завършена, тъканите са еластични, така че те лесно се подлежат на такава корекция. С придобития дефект на Валгус, за да се върне правилната настройка на стъпалото, на детето се правят ортопедични обувки. Не трябва да причинява дискомфорт, когато се използва. Специална стелка за обувки има странични твърди суперценти, мека възглавница (пелот) под трезора на стъпалото. Такива обувки също се препоръчват да се носят по време на рехабилитация след операция и за да се консолидира резултатите от лечението.
Разнообразие от стелки с валгус крак
Експертите препоръчват да поръчате ортози, обувки или стелки за деца в ортопедични салони според отделни размери и отливки на стъпалото. Цената на продукта ще бъде малко по -висока, но употребата ще даде по -забележим резултат.
Укрепване на малки фуги
За общото втвърдяване и тоничните мускули на долните крайници се препоръчва да се използват контрастни бани за крака. За това краката се потапят последователно в контейнер със студена и топла вода. Те започват с температура 36 ° С с течност, след което тази стойност се променя всяка седмица с 1 ° С постепенно, като се стига до диапазон от 14 до 40 ° С
Полезно е да направите следните упражнения:
- Алтернативно ходене по чорапи, токчета, вътрешни, външни ръбове на подметката;
- събиране на малки предмети, стискаща тъкан или хартия, рисуване с пръсти на краката;
- Скинг топката подметка на пода;
- набор от упражнения за пръстите (огъване-изпъване, размножаване и затваряне);
- Ходене по камъчета и неравномерна повърхност.
Ортопедистът може да предпише масажен курс на лумбалния гръбначен стълб, засегнат от долния крайник или двата крака. Оптимално е да го осъществите след нагряване с парафин или озокетитно приложение. Мускулите на вътрешната повърхност на краката се действат чрез движения на тоничния масаж (потупване, омесване). Външната повърхност на краката трябва да се масажира с релаксиращи техники - гачка, триене.
Физиотерапевтични процедури
Ако деформацията на стъпалото предизвика възпаление на ставните структури, сухожилията на мускулите, на детето се предписва електрофореза с болкоуспокояващи и противовъзпалителни лекарства, магнитотерапия, прилагане на черен восък, парафин и терапевтична кал. За селективна мускулна стимулация се използват диадинамични токове.
Хирургично лечение
В ранна детска възраст не се използват радикални методи на терапия. Но ако дефектът пречи на нормалното ходене, операцията се извършва на малки деца. По време на хирургическа интервенция лекарите, използващи метални елементи (титанов тел, винтове, плочи) фиксират деформирана става в нормално положение. Хирурзите също могат да засилят ставата чрез преместване на сухожилието на фибулата или удължаване на ахилесовото сухожилие. След тези операции рехабилитацията включва използването на ортопедични продукти, масаж, физиотерапия и физиотерапевтични упражнения.
Превантивни мерки
За да предотвратите деформацията на валгус на стъпалото, трябва да си купите удобни обувки, съответстващи на размера на крака, анатомичната структура на стъпалото. Как да изберете - Гледайте препоръките на E.O. Комаровски на видеото. Лекарят казва за болестта, че това е често нарушение при децата и помага правилно да се формира стъпалото до 12 -годишна възраст. Тийнейджърът най -вероятно се нуждае от операция, за да коригира изразения дефект на стъпалото. Детето трябва да ходи бос по пясък, трева, да ходи много, да се храни напълно. Дозираното слънчево бани предотвратява ритките при деца, което е една от причините за болестта. Физическо възпитание, втвърдяване на организма, редовни курсове за общ укрепващ масаж. Гимнастиката за мускулите на стъпалото също е важна, включително създаването на модел на крак в пясъка. Активни игри на открито, плуването също допринася за укрепване на мускулите и връзките на долните крайници. Всички тези мерки предотвратяват развитието на дефекти на краката. Забранено е да се сложи на краката на детето до 7,5 gra p .8 месеца, когато ставите и костите на долните крайници все още не са засилени. Неприемливо е да пропуснете планираните изпити на педиатъра и тесни специалисти, които ви позволяват да идентифицирате патологията на ранен етап.
Отговорите на лекарите на въпросите на родителите
Как да предупредя вродената деформация на валгус? За съжаление не може да се предотврати порок на развитието на мускулно -скелетната система. Дори и да не са открили отклонения в болницата, бебето трябва редовно да бъде инспектирано от педиатър, да получава масаж, да ходи бос на неравна, но безопасна повърхност за крака. Вкъщи се препоръчва да се използва масажен килим. Придобиването на висококачествени обувки също помага да се поставят стъпалото в правилното положение, за да се образува набор от физиологични височини. Подобна превенция ще спре прогресирането на равномерния крак на валгус.
Кой лекар третира патологията?
Ако е необходимо, педиатърът насочва бебето към детския ортопед, травматолог, хирург.
Какво е вариално крак?
Варусните отклонения са изместването на костта на петата вътре от средната линия. В този случай наборът на стъпалото е направен много висок, а центърът на налягането се измества към външния ръб на подметката. Дефект се третира със същите методи като деформацията на валгус, само ъгълът на отклонение се регулира от противоположната страна на стъпалото.
Деформация на валгус на стъпалото при деца: последствия и корекция
Деформацията на валгус на стъпалото е патологична промяна в мускулно -скелетната система, при която височината на набора от стъпалото намалява, а оста на долните крайници се измества.
Дефектът може да бъде вроден или да се развива в детството, което води до плоски крака, нарушаване на стойката и други здравословни проблеми. По правило тя се коригира консервативно, в хода на дългата терапия с зареждане, масажи, физиотерапия. С редовна работа по деформация можете да постигнете правилна настройка на крака и уверена походка.
Деформация на краката с плоска валгус при деца-симптоми
Този дефект на краката може да бъде разпознат от следните външни признаци:
- Кракът е осеяно с вътрешното ребро, детето почива на вътрешната част на стъпалото;
- Петата и пръстите са разположени навън;
- Средната част на стъпалото е плоска или забележимо понижена;
- Когато коленете са намалени, краката придобиват форма на IX, краката не се сближават заедно, между тях остава разстоянието от около 4-5 см;
- Несигурна, тромава походка, детето често се забива, разбърква;
- Хлапето бързо се уморява на разходка.
Кога може да се прояви дефект?
Арката на стъпалото започва да се образува от момента, в който бебето се опитва да предприеме първите стъпки. За бебетата се счита с плосък крак за норма. Когато заемат вертикално положение независимо, децата развиват мускулно -скелетна система, „свикват“ към нови функции. Костите и връзките започват да изпитват товари, кракът се засилва и придобива правилната анатомична форма. Това обикновено се случва до 1,5 години. Ако до тази възраст трезорите останат плоски, няма оформен завой, лекарите определят това като деформация на валгус на стъпалото. По правило нарушенията се откриват при медицински прегледи, но ако родителите независимо забелязват горните знаци, трябва незабавно да се свържете с ортопед. Ако започнете корекция възможно най -рано, възстановяването е по -бързо и без сериозни последици.
Заключение
Родителите трябва да отделят максималното време за предотвратяване на дефекти във физическото развитие на бебето, включително гимнастика, курсове за масаж и други развлекателни дейности. Ако деформацията на валгус на стъпалото при деца не е елиминирана чрез консервативно лечение, тогава трябва да се съгласите на хирургическата интервенция, за да коригирате формата на стъпалото. В крайна сметка напредналата патология е изпълнена с развитието на артроза, заболявания на гръбначния стълб и съкращаването на крайника.